Վարիկոզի Բուժումը Տնային Պայմաններում | Արդյունավետ Մեթոդներ
Լայնացումը (варикоз երակային), — սա հիվանդություն է, որի դեպքում խախտվում է աշխատանքը երակային փականների, որի պատճառով անոթների պատերը ձգվել, կարող է առաջանալ հետադարձ ընթացիկ արյան. Որոշ ժամանակ անց այդ տեղամասերում ձևավորվում է լճացում, արյան երակային деформируются եւ ձեւավորել բնորոշ հանգույցների. Հաճախ է варикозной հիվանդությունից տառապում երակ ոտքերի, ընդ որում, կանանց մոտ այն արտահայտվում է ավելի հաճախ, քան տղամարդկանց ։ Սակայն նույն գործընթացները կարող են տեղի ունենալ տարբեր մարմիններում եւ տեղամասերում մարմնի: ստամոքսում, esophagus, հետեւի միջանցք, мошонке և այլն:
վարիկոզի բուժումը տնային պայմաններում
Է МКБ-10 անդրադառնալ варикозного ընդլայնման երակային ներառված են հետեւյալ կոդերը:
- I83 — ստորին վերջույթների:
- I83.0 — հետ խոցով;
- I83.1 — բորբոքման;
- I83.2 խոցով եւ բորբոքում.
- I85 — կերակրափողի:
- I85.0 — հետ արյունահոսության;
- I85.9 — առանց դրա:
- I86 — այլ կայքեր:
- I86.1 — мошонки;
- I86.2 — pelvis.
- I86.3 — вульвы;
- I86.4 — ստամոքսի.
О22.0 — ստորին վերջույթների հղիության ժամանակ.
Դասակարգումը варикозного ընդլայնման երակային
Միջազգային համակարգ է, որը դասակարգվում է варикоз, նշվում է հապավում CEAP:
- Հետ (կլինիկական փոփոխություն) — ից С0, երբ դեպքի վայրի զննությամբ հայտնաբերվել եւ пальпации չի հայտնաբերվում են նշաններ վարիկոզի, առնվազն առաջընթացի հիվանդության հայտնվում;
- C1 — ընդլայնման ретикулярных երակների եւ capillaries ոտքերի վրա, որոնք ազդեցություն “անոթային աստղիկների”;
- C2 — ընդլայնումը երակային ավելի քան 3 մմ;
- С3 — այտուցներ, հատկապես նկատելի է ankles եւ ստորին շին;
- С4 — ամրապնդեց пигментация, itching, բորբոքում և այլ փոփոխություններ մաշկի համար;
- С5 — տրոֆիկ խոցեր, որոնք առկա շրջանառու բուժել ավելի քան 6 շաբաթ.
- С6 — բաց sores.
- E (հիվանդության պատճառը) — Ec բնածին, Ep առաջնային, Es երկրորդային (առաջացած ֆոնին այլ հիվանդություն, երբ ենթարկվում է պատին նավի դրսից կամ ներսից) կամ En անհայտ etiology.
- Իսկ (տեղայնացման, այսինքն խորությունը գտնվելու վայրը ախտահարված երակային) — As-ը, Ap-ն, Ad մատնանշում варикоз մակերեսային, перфорантных կամ խորը երակների համապատասխանաբար, An — փոփոխություն չի արձանագրվել:
- P (տեսակը խախտումների արյան հոսքը) — Pr տեղատվություն, այսինքն հակադարձ հոսանքը, Po — окклюзия, այսինքն ‘ արյան հոսքը դժվարանցանելի են կամ վերացել է Pro — դրանց համակցություն, Pn — փոփոխություններ չկան.
Այս դասակարգումը վերաբերում է ամենից առաջ варикозу ստորին վերջույթների (կարող են զարմանալ ու ձեռքերը, թեև նման տեղայնացման հանդիպում է ավելի հազվադեպ են). Եթե деформируются անոթներ այլ մարմինների, նման դեպքերի համար հաճախ օգտագործում են այլ անուններ հիվանդության: թութք (պարտությունը երակների rectum), варикоцеле (փոշտի), ВБТ (երակային հիվանդություն pelvis) և այլն: Նրանք տարբերվում են ըստ կլինիկական դրսեւորումների, օրինակ, երակային հիվանդություն կերակրափողի երակների դասակարգվում է ըստ այն բանի, ուղեկցվում է նա արյունահոսության, թե ոչ:
Պատճառները վարիկոզի
Հիմնական գործոններից մեկն է, հրահրող հիվանդություն է, — գենետիկ նախահակում. Բացի այդ, ազդեցություն են թողնում:
- Ավելորդ քաշը ավելացել բեռ է օրգանիզմի բոլոր համակարգերը, այդ թվում кровеносную, ճնշում ոտքերը հանգեցնում են նրան, որ անոթների մաքրում է դառնում, իսկ փականներ չեն կարողանում ամբողջությամբ նրա համընկնումը, որի արդյունքում արյունը է veins stagnates.
- Հղիություն — իր դերն է խաղում ոչ միայն մարմնի զանգվածի աճը, սակայն հորմոնալ փոփոխություններ, ընդլայնված արյան ծավալը, բարձրացնել внутрибрюшного ճնշման. Ծննդաբերությունից հետո փոփոխություններ փոխհատուցվում են ամբողջությամբ, իսկ հետագա հղիության բարձրացնում զարգացման հավանականությունը վարիկոզի.
- Տարիքը եւ սեռը — հիվանդությունը, սովորաբար, ախտորոշվում է կանանց ավելի քան 30-40 տարի, իսկ ավելի ուշ, երբ menopause, անկման մշակման սեռական հորմոնների վատթարանում է տոնուսը պատերին արյան անոթների. Տղամարդկանց ավելի քան 50 տարի նաեւ варикоз ախտորոշվում է ավելի հաճախ, քան ավելի երիտասարդներին:
Բարձրացնում է հավանականությունը варикозного ընդլայնման երակային:
- աշխատանք է, որի ժամանակ մարդը երկար ժամանակ է գտնվում է կանգնած կամ նստած, այլ նաեւ շարժվում է, շարժվում է ծանր առարկաներ: խոհարարները և մատուցողները, վարսահարդարներ, վարորդներ, վաճառողներ, ոստիկանության գրասենյակների և այլն: Հատկապես, եթե պետք է կրել անհարմար կոշիկ (սերտ է, կրունկներ եւ այլն);
- թերություն շարժման, гиподинамия — նման դեպքերում արյան շրջանառությունը դառնում է ավելի ակտիվ, բարձրանում ռիսկը застоев;
- ծխելը նիկոտինը և այլ նյութերի հատկացվող արտանետումների, կարող է վնասել անոթները, ինչի պատճառով դժվարանում է արյան հոսքը.
Վարիկոզներ տարբեր կայքեր կարող են առաջանալ և այլ պատճառներով:
- Կերակրափողի և ստամոքսի — cirrhosis եւ ուռուցք, լյարդի հիվանդություններ, провоцирующие աճող ճնշման воротной վիեննայում:
- Мошонки — паховая hernia, բնածին արատներ փականների яичковых երակային.
- Կոնքի — polycystic ձվարանների, խախտում է продуцирования սեռական հորմոնների, հղիության.
- Вульвы — ուռուցք մարմինների կանանց վերարտադրողական համակարգի, передавливание անոթների հղիության ժամանակ, ֆիզիկական перенапряжение.
- Подъязычных vingt — ծխելը, հիպերտոնիկ.
Ախտանիշները վարիկոզի
Երբ варикозном ընդլայնման veins ստորին վերջույթների կարող է դիտարկել, կլինիկական փոփոխությունները, ինչպիսիք են արտաքին տեսքը անոթային աստղիկների եւ вспухших երակների, пигментация, sores. Բացի այդ, հաճախ առաջանում:
- ծանրությունը, հոգնածություն, ցավ է ոտքերի;
- մկանային ցավեր, հատկապես գիշերը;
- վառում, tingling, пульсирующие զգացողությունները;
- այտուցները stop, ankles, ներքեւի մասում շին;
- մաշկի itching ոլորտում вспухших երակների, փոխել է իր աղաղակ, չոր եւ զգայուն.
Հետո բեռի երեկոյան ինտենսիվությունը ախտանիշները ուժեղանում է. Ընդ որում, դա կարող է լինել ոչ թե կապված է տեսողական տեսանելի դրսեւորումների վարիկոզի — օրինակ, եթե տպավորված է վիեննա, որը գտնվում է ավելի խորը, ապա հանգույցը կարող է լինել ոչ տեսանելի, բայց այն ցավոտ է եւ առաջացնում են ուժեղ անհանգստություն.
Այլ локализациях симптоматика տարբերվում այնպես, варикоз կերակրափողի կարող է արտահայտվել անմիջապես արյունահոսություն, որը վտանգավոր է, երբ հեմոռոյ մարդը զգում է ցավ գործընթացում աղիք շարժմանը, ինչպես նաեւ, եթե երկար ժամանակ ստիպված է լինում պահպանել сидячее վիճակը և այլն: Երբեմն հիվանդությունը ընթանում է asymptomatic — օրինակ, երբ ընդլայնման подъязычных երակային. Ժամանակին դիմել բժշկի, այդ թվում շրջանակներում диспансеризации, կօգնի բացահայտել խնդիրը եւ լուծել այն, խուսափելով ավելի լուրջ հետեւանքների:
Բարդությունները
Երբ варикозе ոտքերի երակների հնարավոր է:
- Тромбофлебит — երբ առաջանում է թրոմբը, այն ամրացվում է պատին եւ փակում է արյան հոսքը-ի сосуду, որ հանգեցնում է բորբոքման, сопровождающемуся ցավով, ուժեղ покраснением և ջերմաստիճանի բարձրացմամբ ոլորտում ազդակիր երակային (երկայնքով դրա ընթացքը). Եթե թրոմբը դուրս կգան, նա կարող է շարժվել դեպի սիրտ եւ պատճառ դառնալ սրտի անբավարարության, սրտի կաթվածից հեշտ և այլ պաթոլոգիաների, որոնք կարող են հանգեցնել летальному մահվան:
- Трофическая խոց — շրջանառու խնդիրներ հանգեցնում недостаточному սննդի մաշկի բջիջների, փափուկ եւ այլ հյուսվածքների մարզի պարտությունից ։ Առաջանում է այտուց, մաշկի վնաս եւ ավելի խորը շերտերի: Ոտքերի վրա, որոնք ունեն մեծ լարվածություն, արյան շրջանառության խախտման դեպքում, խոցեր վատ է բուժել են նաեւ այստեղ բարձր է ռիսկի վարակի վերքերը ։
- Արյունահոսություն — հաշվի առնելով մաշկի վիճակը նման տեղամասերում եւ քնքշություն деформированных անոթների պատերին, մեծ է ռիսկը խաթարումները վիեննայի ոլորտում հանգույց.
Այլ локализациях շրջանում բարդությունների առավել հաճախ հիշատակվում են արյունահոսությունը: Նրանք կարող են նաեւ հանգեցնել խնդիրների գործունեության մարմնի հայտնելու որի արյան և սնուցող նյութերի մասնակցում են տուժած վիեննայի, — այնպես, ինչպես թուլություն և անպտղության դեպքում варикоцеле կամ մարսողական խանգարումներ, երբ варикозе կերակրափողի, ստամոքսի, intestines.
Որ բժիշկը բուժում է варикоз երակների?
Հետ կասկածներ ունեն իր նկատմամբ, դա հիվանդություն է, պետք է դիմել флебологу հենց այդ մասնագետը զբաղվում է հիվանդությունների երակային համակարգի. Եթե խոսքը ոչ թե վերջույթների երակների, իսկ մյուսը տեղայնացման, խորհուրդ է տրվում դիմել профильному բժշկին.
Բուժում варикозного ընդլայնման երակային
Լիովին ազատվել հիվանդության չի կարելի, բայց կարելի է ախտանիշները վերացնել կամ նվազեցնել իրենց выраженность, ինչպես նաեւ հեռացնել տեսողական դրսևորումները ընդլայնման համար ։ Բացի այդ, կարեւոր խնդիր է հանդիսանում է նախազգուշացում բարդությունների վարիկոզի. Մեթոդները ընտրվում են կախված տեղայնացման աստիճանի, выраженности, հիվանդների վիճակի եւ այլ գործոնների.
Եթե հիվանդությունը արտահայտված է թեթև և միջին աստիճանի և, սովորաբար, օգտագործվում է неинвазивные մեթոդները:
- դեղորայք ամրապնդմանը նպաստող անոթների պատերին ՝ բարձրացնելով նրանց տոնուսը եւ բարելավել արյան հոսքը, ինչպես նաեւ նվազեցնող վտանգը արյան clots, կարող են կիրառվել местно (քսուքներ ու կրեմներ) կամ բանավոր (հաբ եւ capsules);
- կոմպրեսիոն գործած — զուգագուլպաներ, гольфы եւ գուլպա հետ распределенным ճնշման, խթանել արյան շրջանառությունը ոտքերի, ինչի շնորհիվ նվազում է հոգնածության զգացումը և լրջությունը, հեռանում են այտուցները, արագ заживляются վնասի մաշկի. Մոդելները տարբերվում են ըստ ազդեցության աստիճանի, ուստի ավելի լավ է ստանալ առաջարկություններ ընտրության բժշկի մոտ;
- ֆիզիկական վարժությունները նույնպես վերաբերում է ոչ ինվազիվ մեթոդների — դրանք պետք է լինեն չափավոր, իդեալականը — снижающими բեռը ոտքերը, նրանց թվում ջրային աերոբիկա, յոգա, քայլում, լող. Երբ ավելորդ քաշի պետք է փորձել այն նվազեցնել. Նաև խորհուրդ է տրվում հրաժարվել ծխելուց և ալկոհոլ օգտագործելու, քանի որ դրանք կավելանան է անոթների.
Է ինվազիվ մեթոդների բուժման վարիկոզի են վերաբերվում:
- Склеротерапия — “bonding” վիեննայի հատուկ լուծման, բուժման կառավարվում է նրան նուրբ ասեղ. Vascularity այդ հատվածի переорганизуется օգտագործելով հարեւան անոթների, իսկ հարվածել վիեննա չափերով փոքրանում է և դադարում է լինել տեսանելի. Պրոցեդուրան իրականացվում է ամբուլատոր, մեկ անգամ կարող վարվել է մի քանի հանգույցներից, իսկ զբաղեցնում է այս ամենը պակաս, քան կես ժամ:
- Эндовенозная լազերային термооблитерация (ЭВЛО) — թույլ է տալիս նման ազդեցությունը, սակայն, երբ նրա հետ վիեննա “спаивается” լազերով, որը մտցվում միջոցով փոքր կտրվածք.
- Ռադիոհաճախականության ջնջում (РЧО) — այստեղ “спаивания” կիրառում են հաճախականության ընթացիկ.
- Нетермическая нетумесцентная (НТНТ) ջնջում — bonding վիեննայի օգտագործելով հատուկ սոսինձ.
- Флебэктомия — ուռուցքի հեռացման վիրահատության միջոցով մանրանկարչություն պունկցիա վնասված հատվածի նավի.
Կանխարգելում варикозного ընդլայնման երակային
Որպեսզի կանխել հիվանդության զարգացումը, առաջարկվում:
- չափավոր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության — առավոտյան մարզանք, հանգիստ քայլելով, պարերը, հատուկ մարմնամարզություն և այլն;
- հանգիստ պառկած приподнятыми ոտքերի, բարելավել արյան արտահոսքը (կարելի է քնի ժամանակ հավաքեք նրանց ակ);
- լիարժեք սնունդ եւ պահպանել մարմնի նորմալ է;
- հագած կոշիկներ հետ բութ մինչև 3-4 սմ) և ազատ, ոչ сковывающей շարժման հագուստի է, որ затруднять արյան հոսքը;
- թույն կամ հակապատկեր է ցնցուղ, հատկապես տաք եղանակներին, — ամբողջ մարմնի կամ վերջույթների;
- մերսում եւ ինքնակառավարման մերսում ոտքերի;
- պահպանում է անվտանգության միջոցառումների այցելելիս, բաղնիքներ, սաունաներ, хамама — փոքր ժամանակ նիստերը է, որ չի ծանրաբեռնել սիրտ-անոթային համակարգը ։
Վարժություններ, երբ варикозе վերջույթների
Խորհուրդ է տրվում անել վերելքներ վրա գուլպաներ եւ իջեցման վրա կրունկներ, ռոտացիա է ոտքով եւ ծունկը համատեղ. Կարելի է դրույթներ պառկած բարձրացնել ոտքերը, եւ “հեծանիվ”, ինչպես նաև մանր-մունր “թափահարում” բարձրացրած ձեռքերով եւ ոտքերով. Իսկ ահա ударным բեռների — прыжкам, վազում ամուր wall ծածկապատում — պետք է վերաբերվել զգուշությամբ. Ավելի լավ է ճշտել флеболога, թե ինչ վարժություններ նա порекомендует հաշվի առնելով կոնկրետ հիվանդի վիճակի.
Բուժում վարիկոզի տնային պայմաններում
Եթե չի դիպչել ինվազիվ մեթոդներ, մյուս բոլոր բուժական միջոցառումները կարելի է անցկացնել տանը: Դա օգտագործումը венотоников եւ այլ դեղամիջոցներ, վարժություններ և ինքնակառավարման մերսում և այլն: Նաև խորհուրդ է տրվում կրել կոմպրեսիոն զուգագուլպաներ. Նրանք կօգնեն զգալիորեն նվազեցնել տհաճ դրսևորումները варикозного ընդլայնման երակային ոտքերի, որպեսզի ավելի քիչ տեսանելի արդեն հայտնված հանգույցների եւ կանխել տեսքը ։ Ընտրել են: դրանք պետք է համապատասխան առաջարկությունների բժշկի վերաբերյալ աստիճանի սեղմում, ժամը կրելու եւ այլն: